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苍溪县门诊共济守护群众健康“医”靠

发布机构: 苍溪县政府 发布时间: 2024-05-31 字体: [ ]

(1)协同政策答疑。成立职工个人账户改革领导小组,制发《信访稳定及网络舆情处置应急预案》,建立协同联动、信访报告等制度,推动各部门、定点医药机构紧密配合形成合力。通过召开政策答疑交流会、安排“五老”人员入户宣讲、印发最新医保政策一览表等方式,扩大政策知晓度和覆盖面。(2)增设就诊点位。开展职工门诊统筹定点准入评估,抽调业务骨干组建工作小组,对自愿申请开通门诊统筹服务的定点零售药店进行“纳入门诊统筹管理”资格评估,围绕定点管理、服务水平、药品质量等方面考评打分,推进定点医药机构“应纳尽纳、动态管理”。(3)数智便捷结算。指导定点医疗机构完成电子处方接口改造、联调测试、开通验收等工作,实现“智慧医保”标准化建设;通过“大数据+人工比对”方式定期分析门诊统筹报销结算情况,对就诊人次异常快速上涨的定点医药机构开展专项检查,严厉打击欺诈骗保行为。“智慧医保”运行以来,惠及参保职工46.97万人、享受门诊统筹待遇2932.9万元。