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索 引 号 008454031/2022-0624 公文种类 其他 发布机构 利州区政府
发布日期 2022-09-28 主题词 医保
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利州区突出“建管运”确保医保基金安全

⑴突出制度建设。根据《社会保险基金财务制度》《社会保险基金会计制度》等法律法规,制定《基金财务管理制度》《医保基金运行分析制度》等制度6项,明确岗位职责,细化经办流程,实现管权、管人、管事全流程制度化管理。⑵突出监督管理。建立内审工作制度,每月组织人员开展经办业务自查、自检工作,同时对内部各股室和中心经办业务的合法性、合理性进行监督检查,基金申报、收款审核等不相容岗位严格落实不相容机制,相互分离,避免混岗设置。⑶突出运行分析。建立基金运行监测分析、监测机制,每季度定期分析基金运行情况,划分本地住院、特殊门诊等分析数据类别,以住院率、次均住院费用等事项为重点分析指标,及时掌握基金收支情况、医保费用结算进度,动态发布预警信息。

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