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索 引 号 008454031/2023-0845 公文种类 其他 发布机构 利州区政府
发布日期 2023-08-30 主题词 利州区“三笔”绘就医保基金监管“蓝图”
利州区“三笔”绘就医保基金监管“蓝图”
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1“实”字起笔,政策学习不放松。将常态化学习贯穿到日常监管全流程,采取上门服务“讲问题”、现场普法“讲案例”、视频展播“讲政策”的方式,进一步加深定点医药机构对医保法律法规及新出台政策的认识。

2“严”字运笔,日常监管不手软。积极构建日常巡查、专项检查和抽查复查等相结合的监管模式,加强对医保基金使用增速明显、投诉举报线索较多的定点医药机构的监督检查频次。截至目前,共对100余家定点医药机构开展现场检查,追回违规使用医保基金97.02万元。

3“勤”字收笔,走访调查不松劲。针对管理对象定点医药机构反映的“难点、痛点、堵点”问题,组织开展“大走访、大排查、大解题”专项行动。了解当前各项医保政策的落实情况进销存管理是否合规、医疗服务项目物价是否溢价等,并就医保系统操作的具体问题进行现场操作指导。截至目前,已走访390余家定点医药机构,现场答疑解困50余

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